آکنه Acne

آکنه Acne

بیماری پوستی شایع دوران بلوغ که با نامهای جوش غرور و جوش جوانی و جوش عصبی هم معروف است عامل آن میکروب Acne . P می باشد.

سن بلوغ: از 12 سالگی تا 28 سالگی شایع تر است بعد از آن شیوع آن کم می شود اما در بعضی افراد تا آخر عمر هم آکنه وجود دارد.

مناطق شایع در بدن:

صورت و سینه و بازوها و پشت و با شیوع کمتر در ناحیه باسن و ران و سر و پشت گردن و ...

عوامل مستعد کننده آکنه:

1 ـ افزایش ترشح غده چربی

2 ـ مسدود شدن مجرای خروجی غدد چربی

3 ـ واکنش سیستم ایمنی به میکروب و ایجاد التهاب

4 ـ مساعد شدن محیط برای رشد میکروب ( P.Acnes ) ( محیط چرب کم اکسیژن)

عوارض بیماری:

1 ـ اسکار آکنه ( فرورفتگی ها و برجستگی های ماندگار محل آکنه)

2 ـ لک

3 ـ تیره و کدر شدن  پوست

کنترل و درمان:

1 ـ شستشو با شوینده هایی که به PH بدن نزدیک باشد. ( شستشوی زیاد خصوصاً با صابونهای قلیایی و ساینده ها ( اسکراب ها) و کیسه کشیدن ممکن است وضع را بدتر کند)

2 ـ استفاده از موادی که مجرای غده چربی را باز کند.

و باعث تخلیه آسان تر چربی می شود مثل ترتینوئیس و ویتامین C و اسید سالیسیک ( کراتولیتیک ها) کمک کننده می باشد.

3 ـ ضدعفونی کننده های موضعی مثل محلول های ارتیرومایسین و کلیئدمایسین و بنزوئیل پروکساید در درمان موثرند.

4 ـ آنتی بیوتیک های خوراکی نقش موثری در موارد شدیدتر و ذمل ماننده چرکی دارند.

5 ـ استفاده از ایزوترتینوئین ( آکوتان) یا داروهای آنتی آندروژن ( ضد هورمون مردانه در خانمها) در موارد شدید که اسکار نامناسبی می گذراند.

جهت کنترل سریعتر آکنه بسیار موثر خواهد بود البته موارد منع مصرف داروهای فوق باید لحاظ شود.

6 ـ تخلیه آکنه و تزریق کورتون های موضعی و لایه برداری و میکرو درم ابریژن و UV تراپی و لیزر در موارد انتخابی نتایج سودمندی دارد.

نکات مهم درباره آکنه:

آکنه ها دستکاری نشود ( باعث التهاب با بیشتر و اسکار می شود) درمانهایی که افراد غیرپزشک توصیه می کنند چون مبنای علمی و باشناخت کامل ندارد هر چند گامی موثر است اما اغلب هم عوارض و هم هزینه بسیار دارد و نهایتاً منجر به درمان نمی شود.

مدت درمان آکنه معمولاً 6 ـ 4  ماه طول می کشد مواردی هم تا یکسال طول خواهد کشید ( صبور باشید)

استفاده از وسایل آرایشی چربی در ایجاد و تشدید آکنه و شکست درمان نقش زیادی دارد.

آکنه زمینه ارثی هم دارد و در بعضی خانواده ها بیشتر است بیماری آکنه واگیر دار نیست.

استرس و اضطراب نقش زیادی در ایجاد و تشدید آکنه دارد نزدیکی عادت ماهانه در خانمها

آکنه تشدید می شود. در موارد مقاوم به درمان در خانمها بررسی هورمونی و سیونوگرافی تخمدان ها ضروری است.

قند به عامل اصلی در ایجاد آکنه نیست  اما غذاهای سرخ کرده، فست فودها و عس ها و ادویه جات و انواع شیرینی و شکلات وتخم مرغ و شیر و ... در بعضی افراد باعث تشدید می شود که باید رعایت شود.

درمان پیشنهادی:

Py 1- face wash Gel cinere N=1

جهت شستشوی صورت

2-Gel Tretinoin  N=1

یک شب درمیان موضعی مالیده شود ( مقدار کم)

3)lotion clindamican   180CC

Salicylic Acid 59

Propylen glycol  30cc

در موارد شدید آنتی بیوتیک خوراکی مثل تتراسایکلین و داکسی سایکلین و آریترومایسین به درمان فوق اضافه شود.

 

/ 34 نظر / 104 بازدید
نمایش نظرات قبلی
وجیهه

سلام آقای دکتر مدتیه حدود 2سال پوستم(مخصوصا دستام) که گندمی بوده سبزه تیره شده... دائم ضد آفتابم میزنم ولی... چیکار کنم؟دکتر رفتم آزمایشم دادم ولی نه کبد و نه هیچ چیز دیگه ایم مشکلی نداشت...چیکار کنم دکتر؟تورو خدا کمکم کنید

پزشک کالا

سلام خوشحال میشیم ما را جزء دوستان خوتون بدونید. لطفا ما را با عنوان پزشک کالا لینک کنید و نام وبلاگتون را برای لینک شدن در پزشک کالا به ما ایمیل کنید info{at}pezeshkkala.com ممنون

ارتا مقدس

سلام دکتر جان وبلاگ خیلی خوبی دارین خیلی بدردم خورد.[چشمک]

طالب زاده

سلام آقای دکتر خسته نباشید. من یکی از بیماراتون بودم که برای مداوای جوش صورت به شما مراجعه کرده بودم.و مدت هشت ماه از قرص آکوتان و داروهای موضعی ضد جوش و ضد لک استفاده کردم و جوش صورتم کاملا از بین رفت.ولی بعد از یکسال دوباره صورتم شروع به جوش زدن کرده و الان حدود چهار ماهه که صورتم دوباره جوش میزنه.میخواستم اگه لطف کنید راهنمایی کنید که چیکار کنم؟

ناشناس

سلام آقای دکتر خوب و باشخصیت تو عمر ۲۸ ساله ام دکتری با شخصیتی از شما ندیدم'مهربان 'مودب'باشعور ' بالاخره هرچی بگم کم گفتم از مردان نیک روزگارید' خدا پشت و پناهتان

ویکی پی جی (اشتراک لینک رایگان)

در ویکی تریبون، مطالب و لینک هایی را که دوست دارید، در این صفحه از سایت یا وبلاگ به اشتراک بگذارید تا سایت ویکی پی جی "تریبون" شما در فضای مجازی باشد: http://share.wikipg.com

فاطمه

سلام مرسی ازراهنمایی که کردین

فاطمه

سلام اقای دکترمن صورتم جوش میزنه وجاش مونده میخواستم حضوری بیام پیشتون اماقصدباردارشدن دارم به من گفتن نمیتونم دارواستفاده کنم میخواستم راهنماییم کنیدودارویی بدید که عوارض نداشته باسه ازدوستان پیش شما می ایندوراضی هستندلطفا کمکم کنید

تکنولوزی افق

با عرض سلام و وقت بخیر و باتشکر ازوبلاگ بسیار خوبتان.تکنولوژی افق نماینده دوربین مداربسته سامسونگ، انواع باتری،یوپی اس،تجهیزات شبکه و نمایندگی انحصاری نرم افزارNuuo در کشور می باشد. با مراجعه به سایت مارا از نظرات و پیشنهادات خود بهره مند نمایید . www.info@ofoghtech.ir

دیابت

با درود و عرض خسته نباشید بابت مطالب شما: سپاسگزار خواهیم بود بخش کاملا رایگان آموزش و مقالات دیابت ما رو در سایت خود معرفی نماید. شما هم مطالب آموزش دیابت را در وبلاگ خود با ذکر منبع اعلام فرمایید. نمونه مقاله ما که بیش از ۱۰۰۰ نفر در ماه اخیر در شبکه های اجتماعی به اشتراک گذاشتند: http://tabanclinic.ir/diabet/%D8%A7%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%84%DB%8C%D9%86-%D9%87%D9%88%D8%B4%D9%85%D9%86%D8%AF-%D8%A2%DB%8C%D9%86%D8%AF%D9%87-%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D8%AA%D9%81%D8%A7%D9%88%D8%AA-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D8%A8/ با سپاس فراوان.